بازی Outlast 1 شما را در نقش یک خبرنگار به نام مایلز آپشور قرار می‌دهد. مایلز برای کشف حقایق یک بیمارستان روانی متروکه به نام Mount Massive Asylum به این مکان سفر می‌کند. این بیمارستان، مکانی است که توسط شرکت Murkoff Corporation برای انجام آزمایش‌های غیرقانونی بر روی بیماران روانی استفاده می‌شود. داستان بازی از لحظه‌ای که مایلز وارد این بیمارستان می‌شود، شروع به غلیان می‌کند و هر قدمی که او برمی‌دارد، او را به عمق تاریک‌تری از این مکان نزدیک‌تر می‌کند.